IPresumiblemente fue una coincidencia de que el crónica enormemente crítico del mes pasado sobre las finanzas del NHS del Comité de Cuentas Públicas de la Cámara de los Comunes (PAC) se publicó solo unas horas antaño de que Amanda Pritchard, directora ejecutiva de NHS England, compareciera delante el Comité de Sanidad y Atención Social. El crónica acusó a los líderes de la estructura y al Sección de Sanidad y Atención Social de la desatiendo de “impulso” y “ideas”. Ese mismo día, inmediatamente posteriormente de la evidencia de la Sra. Pritchard, el comité de sanidad emitió una información. Haciéndose eco del PAC, dijo que Pritchard y su equipo carecían de “impulso” y “dinamismo”.
NHS Inglaterra respondió al PAC, alegando que los parlamentarios no entendieron completamente los procesos financieros en cuestión. Se informó que Wes Streeting tenía “plena confianza” en la Sra. Pritchard, dejando en claro que su trabajo no está en ocio. Pero este ataque de dos puntas debe activo picado. Si aceptablemente los informes críticos como los PAC son parte elemento del exploración parlamentario, es muy inusual que los servidores públicos sean reprendidos por su evidencia hablado.
Incluso los admiradores de la Sra. Pritchard no afirmarían que la presentación es su demanda más resistente. La frustración de los parlamentarios en el comité de sanidad en lo que consideraban como respuestas de larga data era obvia para cualquier persona que observara. Pero la Sra. Pritchard no es una política, y una razón para la desatiendo de claridad en sus respuestas fue que los ministros habían pospuesto la publicación de la orientación crucial, incluidos los objetivos actualizados.
Si aceptablemente los parlamentarios, como los votantes, son comprensiblemente impacientes por la progreso, las expectativas de las personas con responsabilidad operativa por el servicio de sanidad deben ser realistas. Dadas las limitaciones de financiación, y el hecho de que la estructura de NHS Inglaterra (con sus 42 tableros de atención integrados) todavía está en ropa de cama, no está claro qué demandas de transformación en realidad significan, más allá de un deseo de que las cosas fueran mejores de lo que son. Julian Kelly, diputada de la Sra. Pritchard, explicó que la decano parte del aumento de £ 10.6 mil millones al presupuesto de la estructura en 2025-26 será absorbido por los aumentos salariales y del seguro doméstico, la inflación y los £ 3.5 mil millones permitidos por el aumento de los costos causados por una población envejecida y Nuevos tratamientos.
Con un gobierno desesperado por el progreso, y bajo un secretario de sanidad de stop perfil y codicioso, la presión política sobre el NHS aumentará aún más. El crónica PAC planteó preocupaciones sobre los objetivos de productividad. El lunes, la Oficina de Estadísticas Nacionales publicó datos que muestran una disminución en el zaguero trimestre de 2024, contradiciendo las afirmaciones del NHS Inglaterra. Estos hallazgos conflictivos, producidos por diferentes metodologías, son una preocupación en sí mismos.
La clasificación de esta confusión debería ser una prioridad para el nuevo Secretario Permanente del Sección de Mr Streeting, que debe ser designado en breve, pegado con un nuevo presidente de NHS England. El relleno de estos dos puestos vacantes significa que la Sra. Pritchard es probable que encuentre menos espacio para maniobrar; El stop nivel de autonomía otorgado a NHS Inglaterra por los conservadores está en el proceso de ser corto.
Esta no es la única lucha de poder que tiene punto. Otra dinámica ve las juntas de atención integradas, con sus deberes para mejorar la sanidad pública en asociación con los consejos, compitiendo con grandes fideicomisos hospitalarios por influencia y posibles. Una visión de las dificultades de la Sra. Pritchard es que está atrapada en el medio.
Hacer responsables a los jefes del sector notorio es el trabajo de los parlamentarios y tienen razón al tomarlo en serio. Pero socavar a los líderes del NHS incluso conlleva riesgos. Los políticos deben tener en cuenta las fortalezas y las debilidades.