La gobernadora de Arizona, Katie Hobbs, ha firmado una constitución que aumenta la supervisión de las viviendas de vida sobria, dos primaveras luego de que los funcionarios estatales anunciaron que un esquema de fraude de Medicaid había dirigido a los nativos americanos que buscaban tratamiento de drogas y trinque.
El plan de ley, patrocinado por tres republicanos, modifica la ley estatal para la regulación y atrevimiento de viviendas sobrias. Pone nuevas demandas sobre el Unidad de Servicios de Sanidad de Arizona, aunque un parlamentario de la Nación Navajo expresó su preocupación de que el plan de ley no llegue lo suficientemente allá como para asaltar las causas fundamentales del fraude.
La oficina de Hobbs anunció el viernes por la perplejidad que el plan de ley, esperaba entrar en vigencia en el otoño, se encontraba entre las docenas que había firmado. El director no explicó su osadía de firmar la constitución, pero ha expresado su apoyo a las reformas en los últimos dos primaveras para ayudar a las autoridades a “ir tras mal actores”.
La aprobación de la constitución se produce luego de que ProPublica y el Centro de Informes de Investigación de Arizona informaron en enero que los ex funcionarios estatales de Medicaid habían fallado durante primaveras detener el esquema de fraude de $ 2 mil millones, a pesar de las repetidas advertencias. A partir de 2019, las personas fueron atraídas en programas de tratamiento de injusticia de sustancias y alojadas en viviendas sobrias, donde los operadores a menudo permitían a los pacientes continuar usando drogas y trinque, según los funcionarios. Mientras tanto, muchos proveedores anunciaron excesivamente el Software de Sanidad de los Indios Americanos del estado, el seguro de Medicaid acondicionado para los ciudadanos tribales, por el tratamiento que no cumplieron.
Al menos 40 personas murieron en viviendas sobrias desde la primavera de 2022 hasta el verano de 2024 a medida que se intensificó la crisis, mostraron los registros del médico forense del condado de Maricopa revisados por las organizaciones de telediario. Los defensores de las víctimas dicen que están seguros de que el peaje del esquema es mucho más suspensión. En las entrevistas, los familiares de las víctimas dijeron a ProPublica y Azcir que se les había dejado en la oscuridad sobre las circunstancias de las muertes de sus seres queridos, incluso no conocer los nombres o direcciones de las instalaciones donde los miembros de su tribu se habían quedado porque nadie les había informado.
“Creo que este plan de ley establecerá estándares”, dijo el representante César Aguilar, demócrata de Phoenix, antiguamente de elegir por la medida. “Obligará a las empresas a ayudar a los más vulnerables”.
La Unión de Ciudades y Ciudades de Arizona, una estructura sin fines de interés que presiona en nombre de los municipios y que respaldó la medida, dijo en un comunicado de prensa que un componente trascendente del plan de ley incluye “exigir informes oportunos” a la del Unidad de Servicios de Sanidad de Arizona, encima de miembros de la tribu y contactos de emergencia, cuando los residentes de los residentes, exagerados o sufra de daños severos “en una facilidad. Igualmente se requerirá que el área de lozanía notifique a los gobiernos locales cuando se emitan nuevas licencias a los operadores de viviendas sobrias, que según la confederación “mejorará la transparencia y la conciencia de la comunidad”.
Según el plan de ley, el director del área de lozanía establecerá estándares y requisitos para que los hogares de vida sobrios mantengan un bullicio vacío de drogas y trinque y promuevan la recuperación de la lozanía y la anexión. Los funcionarios de lozanía podrían revocar o suspender las licencias dependiendo de la gravitación de una violación o emitir multas de hasta $ 1,000 por cada día que una violación no sea abordada.
Como minúsculo, el Unidad de Sanidad realizará inspecciones anuales de instalaciones e informará a los legisladores sobre el número de quejas recibidas con respecto a las instalaciones con atrevimiento o sin atrevimiento y cuántas dieron como resultado investigaciones u otras acciones de cumplimiento.
El plan de ley recibió apoyo bipartidista. Sin bloqueo, los críticos dijeron que no abordó factores adicionales que contribuyeron al esquema de fraude: muchas víctimas permanecieron en instalaciones sin atrevimiento y, a pesar de las advertencias, el Sistema de Contención de Costos de Atención Médica de Arizona, la agencia de Medicaid del estado, tardó en comprender el ámbito del fraude y detenerlo.
No fue hasta mayo de 2023 que AHCCCS y el director, que asumieron el cargo ese año, anunciaron una investigación radical de cientos de instalaciones y lanzaron una orientación directa para ayudar a las víctimas que fueron reclutadas en programas fraudulentos o desplazados luego de que AHCCCS suspendió los pagos a las empresas. Desde entonces, la agencia ha promulgado una serie de reformas en respuesta al fraude. En una entrevista el año pasado, un subdirector de AHCCCS además reconoció que el software de lozanía de los indios americanos de la agencia carecía de salvaguardas por fraude.
Los partidarios del plan de ley de este año han promocionado el apoyo de las tribus.
Reva Stewart, quien es Diné y defensora de las víctimas del esquema y sus familias, se opuso al plan de ley. Ella anticipa que la medida hará que sea más gravoso para las instalaciones con atrevimiento para ayudar a las personas a inquirir tratamiento, mientras no detiene las casas sin atrevimiento, donde se hizo la maduro parte del daño. ProPublica y Azcir descubrieron que la respuesta fallida de los funcionarios a la crisis dio como resultado que los nativos americanos perdieran comunicación a servicios de lozanía conductual que se les proporcionaban.
La senadora Theresa Hatathlie, una demócrata de CoalMine Mesa en la Nación Navajo, además criticó la constitución. Ella votó en contra, señalando que un plan de ley que patrocinó la última sesión habría requerido más responsabilidad no solo del área de lozanía relacionado con su supervisión de las casas, sino además de la Comisión de la Corporación de Arizona, donde las empresas deben estar registradas.
Hatathlie, cuya sobrina murió en una de las casas, dijo que los patrocinadores republicanos de la constitución en casa sobrio de este año no la incluyeron en sus discusiones.
“En sinceridad no estamos resolviendo el problema”, dijo durante una votación en el Senado el mes pasado. “Entonces, afirmar que es lo suficientemente bueno ahora, cuando todavía tenemos personas que mueren y se pierden en el sistema, es un mal servicio para las vidas humanas. Estos son mis parientes. Estos son miembros de mi tribu”.
El senador Frank Carroll, el patrocinador principal del plan de ley, no respondió de inmediato a un correo electrónico y llamadas telefónicas solicitando comentarios.
Maria Polletta, reportera senior y editora asociada en AZCIR, contribuyó con informes.