Cada vez más niños en Estados Unidos padecen cálculos renales, una afección que ahora se asocia erróneamente con “hombres blancos de mediana existencia”, dicen los expertos.
Las piedras son grupos de minerales y sales parecidos a guijarros que se forman adentro de los riñones. Por lo común, son más pequeños o simplemente más grandes que un orzuelo de pimienta y pueden variar en color. Aunque los cálculos pueden causar un dolor agudo en la espalda, el costado, la parte inferior del vientre o la ingle, es posible que los cálculos pequeños no causen síntomas. Si admisiblemente rara vez causan daños permanentes si los comercio un profesional de la lozanía, pueden aumentar el aventura de que una persona desarrolle enfermedad renal crónica.
Y son congruo comunes, con casos en aumento en todos los ámbitos, según el Instituto Franquista de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. El instituto señala que los hombres tienen más probabilidades de desarrollar la afección, encima de aquellos con informes familiares de desarrollar cálculos.
Alina Fee, una pupila de cuatro primaveras de Nueva Suéter, fue una de ellas, aunque nunca tuvo ningún dolor ni los signos clásicos de los cálculos. Los médicos no podían proponer cuánto tiempo habían estado allí, dijo el Hospital Inmaduro de Filadelfia en 2016, y estaba programada para un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para ayudar a romper sus tres cálculos grandes.
Si admisiblemente aproximadamente la porción de los casos de cálculos renales pediátricos regresan adentro de cinco primaveras, Alina se recuperó y comenzó a asistir nuevamente a clases de zapateo los sábados.
Alina Fee fue operada cuando los médicos encontraron tres cálculos renales grandes (The Children's Hospital of Philadelphia)
“Los viernes por la incertidumbre me dice que no puede esperar a ser danzarina rosa al día futuro”, dijo Rob Fee, su padre, al hospital.
Aunque los cálculos renales ya no deben considerarse una enfermedad que afecte principalmente a hombres “blancos de mediana existencia”, dijo el Dr. Gregory Tasian, urólogo pediátrico del Hospital Inmaduro de Filadelfia. el independiente en un correo electrónico el jueves. Tarifa tratada con Tasian.
“Mi ejercicio clínica se centra exclusivamente en niños y adolescentes con cálculos renales de aparición temprana. Cuando estuve en residencia de 2005 a 2011, los cálculos eran raros en los niños. Ahora, tratar a niños con piedras es casi todo lo que hago”, escribió.
Los cálculos renales afectan al 11 por ciento de la población estadounidense, según Tasian. Una multitud de estudios han documentado el aventura creciente y duradero para los niños. En el estudio de Tasian de marzo de 2016 publicado en el Revista clínica de la Sociedad Estadounidense de Nefrologíaencontró que la incidencia promedio anual aumentó entre 1997 y 2012, con el longevo aumento entre los jóvenes de 15 a 19 primaveras. En 2012, una investigación publicada en el Revista de Urología La incidencia encontrada aumentó un 4 por ciento anualmente durante 25 primaveras. Un artículo precursor en La revista de pediatría Asimismo se registró un “aumento significativo” de niños con cálculos renales entre 1996 y 2007.
Hace casi un año, la Dra. Kate Kraft, uróloga pediátrica del Hospital Inmaduro CS Mott Health de la Universidad de Michigan, incluso informó deber manido un aumento.
“Ha habido un aumento del 10 por ciento cada año durante la última lapso. Eso ciertamente indica un aumento epidemiológico”, dijo.
El aumento más rápido se ha producido entre los adolescentes, especialmente las niñas, dijo Tasian. Señaló que se necesita más investigación para comprender las causas de la creciente prevalencia, así como para respaldar el tratamiento clínico de los niños con cálculos renales, con tratamientos en gran medida iguales para niños y adultos: medicamentos para evitar que los cálculos vuelvan a aparecer y procedimientos que exploten. las piedras en trozos más pequeños.
Pero, si admisiblemente esta tendencia creciente ha sido documentada, dijo el Dr. David Sas, nefrólogo pediátrico de la Clínica Mayo que trabajó con Tasian. el independiente que “ha pasado desapercibido”.
“No sabemos exactamente por qué”, dijo Sas sobre el aumento de niñas adolescentes.
“Para que las mujeres adolescentes tengan una prisma diferente a la de los hombres adolescentes, para mí sólo hay dos posibilidades. Una es que hay poco relacionado con las hormonas puberales que aumentan en las mujeres y que aumenta el aventura de desarrollar cálculos que aún no hemos identificado. O hay poco diferente en la dieta de las mujeres adolescentes en comparación con la de los hombres adolescentes”, dijo.
Un chico levanta las manos para presionar su estómago. Cada vez más niños en los EE. UU. tienen cálculos renales, que pueden causar un dolor agudo en la parte inferior del vientre. El aumento es especialmente extraordinario en las adolescentes (Getty Images/iStock)
Los cálculos renales son causados por altos niveles de minerales calcio, oxalato y fósforo en la orina. Estos minerales normalmente se encuentran en la orina y no causan problemas en niveles bajos. Sin secuestro, la deshidratación y la dieta pueden provocar acumulaciones. Algunas personas incluso pueden desarrollar cálculos conveniente a la historia genética de su clan, y el aumento de las temperaturas incluso podría influir, siendo los niños más susceptibles a la deshidratación.
Sas cree que la hipótesis hormonal probablemente no sea la causa del aumento de casos en las adolescentes, aunque señaló que con el tiempo han llegado a la pubertad antiguamente. Él cree que es posible que las adolescentes estén comiendo más alimentos relacionados con la formación de cálculos renales.
“Sabemos que hay mucho más golpe a alimentos ricos en sodio, lo cual creo que es el principal culpable”, dijo Sas, señalando que los estudios han demostrado que los estadounidenses están consumiendo más sal que nunca. El sodio se utiliza como conservante en los alimentos procesados, así como el fósforo. A diferencia del sodio, no es necesario que el fósforo aparezca en las etiquetas de los alimentos.
Para todos los formadores de cálculos, explicó Sas, el exceso de sal es un coeficiente y no tomar suficiente agua es otro.
“Muchos niños no beben lo suficiente o no quieren tomar agua y el agua es lo mejor. Si mantienes la orina diluida, es poco probable que tengas cálculos renales porque esos minerales se diluirán mejor y es poco probable que se precipiten en la orina y formen cálculos”, dijo el Dr. John Wiener, urólogo pediátrico de Duke. Sanidad, dijo.
El calcio, el mineral más profuso del organismo, incluso podría desempeñar un papel crucial. El cuerpo necesita calcio para formar y perseverar huesos fuertes y para aguantar a angla muchas funciones importantes.
El Dr. David Goldfarb, nefrólogo de NYU Langone que se especializa en la evaluación, tratamiento y prevención de cálculos renales, señaló que las personas comen menos lácteos, lo que significa que obtienen menos calcio.
Los cálculos renales suelen ser más pequeños o simplemente más grandes que un orzuelo de pimienta y vienen en varios colores. Hay múltiples factores que contribuyen a la formación de los cálculos, incluida la deshidratación (Getty Images/iStock)
“Y más calcio se asocia con menos cálculos renales”, dijo, “así que probablemente eso sea parte de ello”.
Goldfarb dice que incluso hay razones para pensar que las temperaturas más altas son un coeficiente contribuyente, y dijo el independiente que tiene nuevos datos que muestran que los lugares más calurosos de California tienen más cálculos renales. Aún así, anotó, no puede afirmar que sea un coeficiente importante o una parte del aventura.
Entonces, ¿es la respuesta para disminuir la incidencia de cálculos renales, pediátricos o no, tan simple como parece?
“Las mismas cosas que son buenas para organizar la obesidad y las enfermedades cardíacas y la presión arterial ingreso, esas medidas incluso ayudarán a organizar los cálculos renales”, dijo Wiener.
Si admisiblemente las mitigaciones pueden “parecer obvias”, Goldfarb preguntó: “Pero, ¿cómo se puede conquistar que la masa beba más?” Observó que los niños podrían tener más golpe a los baños que los adultos.
Puede que todo se reduzca a lo que hay para cenar.
“Si pudiera chasquear los dedos y cambiar poco, sería que la masa comiera alimentos recién preparados”, dijo Sas.
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