Cuando Marisa Christie llegó al hospital para una cesárea prevista para dar a luz a sus trillizos, todo parecía ir perfectamente. Pero poco posteriormente de dar a luz, sucedió poco inusual.
“Los médicos habían sacado a los tres (bebés). En efectividad, los estaban apoyando sobre mi estómago para hacer un pinzamiento retardado del cordón umbilical”, le dice a TODAY.com Christie, de 30 primaveras, de Tomball, Texas. “Mis brazos volaron cerca de hacia lo alto y fue entonces cuando mi corazón se detuvo”.
Christie había experimentado una embolia de licor amniótico (AFE), una complicación del parto poco popular, pero a menudo mortal. A Dios gracias, los médicos se dieron cuenta inmediatamente de lo que estaba pasando y comenzaron a estabilizar a Christie. Aún así, pasó una semana inconsciente. Cuando despertó, se enteró de una nota impactante.
“Mi marido me dijo: 'Oye, entonces tuvimos los bebés'. Están sanos y geniales'”, recuerda Christie. “Estaba absolutamente aterrorizado. … ¿Cómo podría no memorar deber tenido a mis bebés?”
Trillizos inesperados y complicaciones del estorbo.
Marisa y Dillon Christie tienen un hijo de 4 primaveras y llevaban unos dos primaveras intentando tener otro bebé. Finalmente, Christie habló con sus médicos y comenzó a aplicar un disparador de ovulación, que estimula la maduración de los óvulos para ayudar al estorbo.
Estaba emocionada cuando quedó grávida, pero recibió una nota inesperada posteriormente de su primera ecografía.
“Dijeron: 'Estamos proporcionado seguros de que son broches'. Podría deber un tercero escondido'”, dice. “Estaba en completo shock”.
Ella “lloró la anciano parte de ese mes” mientras la pareja consideraba la vida con cuatro hijos.
“Pensé: 'No hay guisa de que podamos hacer esto físicamente'”, dice.
Pronto, su preocupación se convirtió en entusiasmo, a pesar de que estar grávida de múltiples era a veces difícil. Christie se sentía agotada todo el tiempo y se sintió “muy enferma” durante los primeros cinco meses. Al final de su estorbo, le resultaba opresivo permanecer de pie durante demasiado tiempo.
Luego, se enteraron de que uno de los tres bebés tenía su propio parejo que nunca se desarrolló y necesitaba someterse a un procedimiento mientras estaba en el seno.
“Nuestro bebé C compartía un saco con un parejo, pero ese parejo nunca tuvo latidos”, explica Christie. “Ese (parejo) todavía estaba recibiendo flujo sangriento”.
El segundo estorbo de Marisa Christie fue un poco más difícil que el primero. Tener trillizos la hizo apreciar mal durante los primeros cinco meses y recuerda estar muy cansada.
Los médicos tuvieron que retirar los restos porque la disminución del flujo sangriento “estaba ejerciendo demasiada presión sobre el corazón del bebé C”.
“Eso fue un poco aterrador”, dice Christie.
El 21 de agosto, con 33 semanas de estorbo, Marisa y Dillion Christie llegaron al Centro Médico Solicitud Hermann en Houston para una cesárea planificada. Su tocólogo y ginecóloga, la Dra. Amber Samuel, dio a luz a los tres bebés con éxito. Sin incautación, mientras descansaban sobre Christie, el Dr. Ricardo Mora, el anestesiólogo, notó que estaba convulsionando.
“Ella (era) esencialmente grisáceo”, le dice a TODAY.com Mora, un anestesiólogo afiliado al Solicitud Hermann the Woodlands Medical Center. “Sabía que poco terrible acababa de ocurrir”.
Hace unos 15 primaveras, Mora fue anestesióloga durante un parto en el que una hermana experimentó una embolia de licor amniótico, básicamente una reacción alérgica intensa al licor amniótico posteriormente del parto. Inmediatamente supo que Christie estaba experimentando la misma emergencia.
“Es proporcionado catastrófico. Cuando ocurre, es cerca de del 80%, 85% lamentable”, dice Mora. “Le pregunté a la Dra. Samuel qué había hecho. Ella me contó que acababa de nacer a sacar la placenta y que ese suele ser el momento en que esto ocurre: la separación de la placenta y el seno”.
Mora llamó a un código celeste porque sabía que necesitaban ayuda y el personal médico inundó la habitación. La situación era terrible.
“Ella no respiraba”, dice Mora. “Comenzamos RCP porque no tenía pulso”.
Mora y sus colegas le realizaron RCP mientras ella sufría una hemorragia. Los médicos siguieron reemplazando su matanza, mientras Samuel intentaba detener el sangría cerrando el seno.
Mientras tanto, el Dr. Stephen Maniscalco, cirujano cardiotorácico y vascular, se preparaba para colocar a Christie en ECMO, una máquina que trabaja para el corazón y los pulmones para ayudar al cuerpo a recuperarse. Casi una hora posteriormente de que su corazón se detuviera, la ECMO estaba bombeando matanza para Christie.
“Básicamente perdió lo que consideramos su bulto sangriento total”, dice Mora. “Reemplazamos su bulto de matanza. Entonces, durante 45 minutos, estuvo clínicamente muerta”.
Mientras Christie estaba en la dispositivo de cuidados intensivos posteriormente de estabilizarse con ECMO, comenzó a sisar nuevamente y Samuel llevó a Christie de regreso al quirófano.
“Cualquier cosa que pueda sisar lo hará porque no tiene los factores de coagulación normales”, le dice a TODAY.com Samuel, quien todavía es médico de medicina materno fetal en el Solicitud Hermann the Woodlands Medical Center.
Samuel probó medicamentos y dispositivos para estimular al seno a “contraerse” y detener el sangría. Pero cero funcionó y Christie experimentó una hemorragia incontrolada en su seno.
“Intentamos resucitarla y evitar que se sometiera a una histerectomía”, dice Samuel. “Cortarla fue muy, muy peligroso”.
Aun así, finalmente tuvieron que extirpar el seno. Para ayudarla a restablecer, los médicos dejaron la incisión abierta para no tener que realizar cirugías posteriores.
“Hay muchos vasos sanguíneos pequeños y diminutos que, en circunstancias normales, simplemente se coagularán y dejarán de sisar por sí solos”, dice Samuel. Pero en pacientes con embolia de licor amniótico, “si lo cierras, lo que sucede inevitablemente es que (los vasos sanguíneos) vierten una gran cantidad de matanza en ese espacio y eso hace que se vuelva a rajar”.
Embolia de licor amniótico
Las embolias de licor amniótico son “ocurrencias muy raras”.
“La probabilidad de que le suceda a cualquier hermana que esté leyendo esto es increíblemente quebranto”, dice Samuel.
Aún así, los médicos siguen sin estar seguros de cuál es la causa, aunque estar grávida de múltiples es un hacedor de peligro.
“Es un poco como si te cayera un exhalación”, Samuel. “Desafortunadamente, a algunas personas les pasa a veces. Casi nunca más a las mismas personas si sobreviven”.
A pesar de lo poco comunes que son, los médicos saben que son una emergencia médica potencialmente lamentable y muchos hospitales se preparan para abordarlos si ocurrieran, agrega.
Una embolia de licor amniótico ocurre cuando alguna sustancia fetal pasa de la circulación del bebé a la circulación de la hermana, dice Samuel. En el pasado, los médicos alguna vez pensaron que el tejido se movía cerca de los pulmones de la hermana, causando una embolia o un interrupción que afecta la función frecuente del corazón y los pulmones al circunvalar la circulación.
“Estudios más recientes muestran que en efectividad lo que está sucediendo es algún tipo de anafilactoide (lo que significa una reacción alérgica, pero no) a alguna proteína a la que están expuestas las mamás y que básicamente causa un montón de problemas diferentes”, dice Samuel.
El cuerpo reacciona cerrando el flujo sangriento.
“Es poco llamado DIC o coagulación intravascular diseminada”, dice Samuel. “Inmediatamente se forman muchos coágulos de matanza, pero todavía empiezas a sisar por todas partes”.
Esto hace que tratarlo sea un desafío para los médicos. Los coágulos pueden causar más obstrucciones, lo que dificulta el funcionamiento adecuado de los órganos, y la pérdida de matanza significa que los pacientes necesitan transfusiones constantemente.
“Todos los sistemas de órganos fallan de inmediato, por lo que es necesario que haya personas que se ocupen de cada sistema de órganos”, dice Samuel. “Tener llegada a productos sanguíneos, tener llegada a ECMO, que es lo que continuó Marisa, esas cosas son vitales para sobrevivir”.
'Cada vez más musculoso'
Durante una semana, Christie permaneció inconsciente mientras estaba sedada y con ECMO. Mora la visitaba con frecuencia, esperando ver señales de mejoría.
“Se puede hacer la mejor RCP del mundo, pero si no se lleva suficiente matanza al cerebro, esencialmente están vivos pero con daño cerebral”, dice. “Necesitaba que ella viviera para criar a sus hijos. Entonces, fue poco personal para mí”.
Mientras Marisa Christie estaba sedada con ECMO, el personal colocó a sus hijas trillizas recién nacidas sobre ella para que pudieran tener contacto piel con piel. Ella lo recuerda pero en ese momento creyó que era un sueño.
A posteriori de unos días, Mora notó que Christie parpadeaba y parecía como si escuchara multitud hablando a su cerca de. Estas señales le dieron esperanza. A posteriori de que le quitaron el respirador y la ECMO, él habló con ella, aliviado por cómo estaba.
“Básicamente, ella se hizo cada vez más musculoso”, dice.
Christie se sintió confundida y pensó que estaba experimentando los sueños vívidos que tuvo durante el estorbo cuando se despertó por primera vez. A posteriori de darse cuenta de que había cedido a luz a sus trillizos, sintió el dolor de la herida abierta, lo que le hizo darse cuenta de que estar en el hospital era positivo.
“El dolor que sentí, me hizo pensar que no hay guisa de que esto no sea positivo”, dice. “Ese es el primer pensamiento muy coherente que remembranza deber tenido”.
Las trillizas estaban “completamente sanas”, pero permanecieron en la dispositivo de cuidados intensivos neonatales para ingresar peso y instruirse a manducar. Cuando Christine conoció a los bebés Charlotte, Kendall y Collins, se sintió “muy surrealista”.
“Conmemoración deber pensado: 'No conozco a estos bebés. Esto es muy extraño. Sienten que no son reales. Sienten que no son míos'”, dice. “Cuando los conocí ya tenían más de una semana. … Me tomó un poco de tiempo establecer esa conexión con ellos”.
Pero los bebés la conocían. El personal colocó mantas para bebés sobre Christie mientras estaba en la UCI y envolvieron a los bebés en ellas para que supieran cómo olía su hermana. Christie todavía estuvo piel con piel con ellos mientras estaba inconsciente.
“Se dieron cuenta de que yo era su hermana”, dice. “Me responden cuando les hablo, a diferencia de otras personas”.
Cuando Christie regresó a casa, todavía tenía una herida abierta. A Dios gracias, pudo descansar en casa durante una semana antiguamente de que llegara a casa el bebé anciano, Charlotte, el primero de los tres.
“Básicamente vivía en un sillón reclinable en nuestra sala de estar porque efectivamente no podía levantarme ni moverme. Estaba conectada a una aspiradora para heridas”, dice. “Mi núcleo está completamente destruido. Entonces, fue efectivamente muy difícil para mí moverme”.
Kendall y Collins siguieron a Charlotte, quien ya muestra la gran energía de la hija anciano y es la “cabecilla” en casa. Hacer que los bebés salieran del hospital en orden escalonado ayudó a Christie a adaptarse a la vida con un impulsivo pequeño y varios bebés.
“Eso fue una aprobación disfrazada”, dice.
Nueve semanas posteriormente del parto, su herida finalmente sanó. Pugnar con una crisis de sanidad ha sido difícil.
“Me siento muy desconectada de quienquiera que fuera antiguamente”, dice Christie. “Me he vuelto más musculoso, pero todavía he cambiado mucho porque acaecer por una experiencia traumática como esa cambia la forma en que ves las cosas”.
Christie comparte su historia para crear conciencia sobre la embolia de licor amniótico y ofrecer esperanza a otros.
“Es raro, pero sucede”, dice. “Hubo tantos milagros que me llevaron a existir en espacio de expirar y estamos agradecidos”.
Este artículo fue publicado originalmente en TODAY.com
xyI">Source link